不要迷信「急性病看西醫比較快」

2020-09-25

上週六(2020/9/19)一位老朋友打電話來，說他的小孩在宜蘭讀大學，得了腮腺炎。去宜蘭的陽明醫學院急診室，診斷為腮腺炎。打針、打點滴，也開了藥，結果一點緩解的跡象都沒有，希望來找我處理。
這個患者(民國90年次)，他說上星期二(9/15)開始覺得右側耳下會痛，全身無力，有酸酸的感覺。9/17先去學校附近一家西醫診所看診，開了藥，也打了針，沒改善。隔天(9/18)就直奔宜蘭的陽明醫學院附設醫院急診室。我看他的健保卡紀錄，醫院急診室做了頭部X光攝影，也抽血做了CBC(全套血液檢查)，CRP(C-反應蛋白)，各種電解質，澱粉酶，做出診斷是：腮腺炎。

急診室打了抗生素(Amoclav IV)、止痛針(ketoprofen)、吊掛點滴，也開出了二種口服止痛藥(Paramol、Voren)，二種口服抗生素(Curam，Cephadol)。病人在當下有覺得比較不痛，回到住處，吃完藥，還是一樣沒有改善，整晚痛得不能睡覺。
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他於9/19下午來診，右側的腮腺明顯腫脹，觸診有硬塊及壓痛，很容易診斷這是腮腺炎。舌苔黃，脈浮數，明顯內有蘊熱。於是我開了普濟消毒飲加上清咽利膈湯，另外加一些清熱解毒的銀花、荊芥、連翹。同時告訴患者：「那些西藥既然都無效，就不要吃了」。

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今天(2020/9/23)遇到我的老朋友(患者的家長)，我隨口問他，年輕人的情況如何？他說：「療效太好了，吃中藥的第二天，腫痛都消退了。」
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腮腺炎，是病毒感染，病毒主要侵犯腮腺，台灣俗稱“豬頭皮”，腮腺會腫得像豬頭皮。。其實，不必做那麼多檢查(除非是在做研究)。有經驗的第一線醫師，從臨床症狀(全身倦怠與局部腫脹與壓痛)，就足以診斷。醫院做了那麼多的檢查，確定是腮腺炎，但後續西醫對腮腺炎的治療，卻是完完全全的“束手無策”(因為病毒感染，西醫是“無藥可治”的)。
腮腺炎，中醫稱為“痄腮”，認為是風瘟疫毒侵襲。中醫根本不知腮腺炎是病菌還是病毒感染。但是，中醫依據辨證論治，調動身體的免疫力，不管是病菌還是病毒，治療腮腺炎的療效，卻是遠勝過西醫。尤其，依據中醫經典記載，普濟消毒飲就是治療腮腺炎的“特效藥”。