吃欣流(Montelukast)、吸類固醇來保養氣管的小朋友,用這二種藥來「保養氣管」,是很不合理的。
從病理生理學的角度來看,「氣喘病」是呼吸道被環境中的粉塵、花粉、異物、或是冷空氣等侵犯到最深層的「細支氣管與肺泡」,身體在做皇宮保衛戰的奮力一搏,所以會有「支氣管平滑肌全面收縮及釋出白血球、抗體的滲出液」症狀,因為當下會危及生命,此時用類固醇與擴張劑是強迫身體放棄防守,以求苟活一命,可以接受,也是應該。
但是風波過去(就是在緩解期),再用類固醇與擴張劑「保養氣管」就不合理了。緩解期應該用藥真正的培養「氣管的抗敵能力」,而不是繼續用壓制免疫力的藥,長期的「無條件投降」,這樣氣管只會越來越弱,不可能達到「保養」的目的。
從藥理學來看,擴張劑可以擴張支氣管平滑肌,氣管張開,粉塵等異物更容易侵入;類固醇會壓抑身體免疫力,白三烯抑制劑的欣流也是在壓抑身體的免疫力;這三者都是會讓氣管越來越弱,不可能使氣管「更強壯、更有抵抗力」,怎麼會有「保養」效果?
有些醫師還PO文,強調「氣管擴張劑是治標」,「類固醇才是治本」,明顯誤導民眾要安心乖乖地吸類固醇,更是離譜。
類固醇當作「急救藥」,銷量可能不會太多,而當成「天天吃的保養藥」,銷售量肯定會大增。但是再怎麼樣賺錢,也不能拿犧牲兒童的健康當成搖錢樹啊!