昨天又來二位“中耳積水受害者”

醫師誓言:“我的首要顧念是病人的福祉”。醫師的首要顧念並非“顧及醫界表面和諧而和稀泥”,所以即使會得罪同業,也是情非得已的。

昨天(2020/4/7)來了二個新患者,一個六十來歲(L先生),一個四十來歲(N先生)二位都是中耳積水患者,這幾年在台北某大醫學中心(簡稱L醫院)的耳鼻喉科分別被開刀二次,裝耳通氣管(GROMMET)。現在耳通氣管掉了,又再積水,原來的醫師還是建議再開刀,他們不願意,分別GOOGLE找到了恩加診所。

L先生的病史如下:
幾年前,因為覺得耳朵有悶悶的感覺,去台北L醫院耳鼻喉科求診。診斷為中耳積水,吃藥無效後施打雷射讓水流出來,可是過幾天又塞住了,於是進一步的裝上耳通氣管。這期間他因為鼻塞、流黃鼻涕,也做了鼻竇炎手術,分別開過上頷竇、篩竇、……。裝耳管那一年沒有積水,可是耳管掉了之後,又再積水,只好再裝一次,又撐了一年,現在耳管又掉了,耳悶的感覺又開始了,醫師仍建議他再開刀裝耳管,他不願意。經過GOOGLE搜尋,昨天找到了恩加診所。


經門診治療(通鼻引流,中藥脈衝式洗鼻,及鼻孔閉氣吹氣,OTOVENT吹氣)後,耳鏡檢查發現右耳積水已經明顯消退。由於積水越久,就會越黏稠,加上醫師又開抗組織胺讓他服用,積水更黏稠。黏稠的部分需要服用中藥來化解(活血化瘀、清熱消腫、托膿外出……)。經過昨天的治療,他已經明顯感覺到耳悶塞感減輕,聽力也恢復許多,於是開開心心的預約了下次回診的時間。

我一再強調,中耳積水的問題在耳咽管功能不良,而造成宣洩不暢。想要治癒中耳積水,必須從耳咽管下手,切開毫不相干的耳膜來排水,是無效又愚蠢的治療模式,難怪很多患者會一再的被開刀。https://23610003.com/…/%e7%82%ba%e4%bb%80%e9%ba%bc%e4%bd%a…/
https://tinyurl.com/sdmrq82

明天我們再來談另外一位四十幾歲N先生同樣不幸的遭遇。

文by 林燦城醫師