中耳積水不應該開刀動手術

中耳積水 不應該 開刀 中西醫結合可以治癒

中耳積水的病機在於負責排水的耳咽管有問題

 目前西醫對中耳積水並沒有好的治療方法,吃藥是完全無效的,只能等待它自行消退。如果等了三個月,還不能自行消退,醫師就會在耳膜上打洞,裝上耳通氣管來引流。裝了耳通氣管,其實並沒有治癒。一年後,耳通氣管掉了,耳朵還是會再積水。

根據2016年美國耳鼻喉頭頸外科基金會、美國兒科學會和美國家庭醫師學會共同制定的中耳積水臨床治療指引指出,中耳積水只能等待其自然消退Watchful Waiting,”任何西藥都無療效”。而且還明確的指出,不可以開類固醇、抗生素、鼻充血解除劑、抗組織胺,因為這些藥不但無效,而且有害。

【中耳積水治療指引連結】

中耳炎≠中耳積水,中耳炎是應該用抗生素的,中耳積水則不該開抗生素。

中耳積水正確的治療方法是中西醫結合。

但是台灣的耳鼻喉科醫師,從帶頭的台北各大醫學中心教授主任級醫師,到鄉村偏僻的小診所醫師,完全不遵照治療指引Guideline操作,我所看到的患者都被開出一大堆上述不該用的藥。

【文章連結】

民眾不知道甚麼是醫學的「治療指引Guideline」以及其地位的高度。

西醫治病有相當的規範,從診斷到治療都有一定的流程標準,醫師治病必須遵照,這一個治療流程標準就是所謂的治療指引Guideline。

雖然可以變通,但卻不能太離譜。

Guideline西醫各科都有,不只是耳鼻喉科。台灣的治療指引多是遵照美國各醫學會公布的Guideline,台灣的醫學會有時也會參照美國公布的Guideline,制定並公告本土的治療指引。

美國2016年公布的「中耳積水治療指引」是根據2004年公布的版本修正的,其中很清楚地指出「西藥治療中耳積水是無效的,甚至有害」,而那些不應該開的藥,卻是台灣耳鼻喉科開藥的日常,無效又有害。

至於為何有些患者吃了醫師開的藥後來積水退了,那不是藥的功效,而是等待後自然消退的,吃西藥完全就是障眼法。有大型研究指出,等待三個月,56%會消退,等待六個月,72%會退,等待九個月,81%會退,等待十二個月,87%會退。
所以,患者的積水消退與醫師開給你吃的藥完全沒有關係,是等出來的。醫師開藥,說明白一點就是詐騙,忽悠患者,等待收割韭菜。小診所與大醫院、教學醫院都一樣。

 中西醫結合治療中耳積水是不必開刀的

 浴缸洗臉槽積水,一定去修理排水管,不會有愚蠢到會在浴缸、洗臉槽肚皮上挖洞來排水的水電師傅。
中耳積水,問題在排水的耳咽管堵塞,醫師不去修復負責排水的耳咽管,卻在耳膜上打洞來排水,這種醫師要先去向水電師傅學習。耳管掉了,耳咽管排水還是不行,還是會積水。

兒童耳朵積水的盛行率大約有10%,其中有一半會去開刀。

 這樣就必須一再開刀。有小朋友就是如此的反覆復發,年年都在開刀,耳膜都給開壞了。 青蒿中西醫診所林燦城醫師精通中西醫二種醫學,自創以中西醫結合方式治療。從耳咽管功能改善來治療,耳咽管功能恢復了,積水就排出來了。

兒童的中耳積水、中耳炎是過敏性鼻炎病童的常見併發症

 長時間的過敏性鼻炎會造成鼻甲肥厚、腺樣體肥大(西醫常常主張開刀切除,其實是錯誤的),肥大的腺樣體造成耳咽管功能不良(開口阻塞),中耳排水困難而積水,接著病菌滋生成急性中耳炎,引起耳朵劇痛。

急性中耳炎用抗生素雖可以緩解,如果積水的原因沒有解決,還是會繼續積水,長時間的積水會漸漸濃縮,而形成膠狀耳(GLUE EAR),會更不容易排出,是患童聽力失常的主因。

西醫唯一的治療方法就是在耳膜裝上導水管(GROMMET),但是,如果積水的原因 (腺樣體肥大、耳咽管功能不良)沒有解決,等一年後,導管脫落,還是會再積水。很多的患童會反覆地接受手術,最終還是會影響聽力。

「大禹治水」當然優於「鯀治水」。治療中耳炎(積水)根本的策略就是「大禹治水」疏通水道,也就是解決耳咽管功能,消除肥大的腺樣體。腺樣體肥大是不能、也不該用手術切除的。腺樣體之所以會肥大,是身體為了自救所產生出來的結果。追根究柢,還是要從調整體質下手,西醫沒有想通這一點,粗魯的切除腺樣體,或是只會用抗生素、裝導水管,前者越弄越遭,後者則只能有治標效果。

林燦城醫師如何治療?!

 

第一步:積極恢復耳咽管的排水功能,疏通清洗、吹氣球、灌氣、通氣搭配中藥,恢復耳咽管纖毛擺動。 

 

第二步:黏稠的積液(GLUE)須用中藥稀釋成LIQUID,在稀釋成WATER,才能由耳咽管的縫隙滲出。 

 

第三步:堵在耳咽管開口肥大的腺樣體,須用中藥來縮小恢復原狀。

我是西醫,我也是中醫。中醫、西醫各取所長,棄其所短,才是完美醫學。
我用的是中西醫結合治療,不是純中醫,也不是純西醫。
中耳積水,純西醫治療錯誤,純中醫根本不會治療,用中西醫結合才是正確的治療模式。

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