有個中耳積水的年輕人(21歲)，積水的病史已經有四、五年了。高二就第一次被耳鼻喉科抽水，抽完，過一段時間又會再積水。以後，每三、四個月就必須抽水一次，越抽效果越差，他已經記不清被抽水幾次了。

去年12月，板橋某大醫院耳鼻喉科建議他必須裝耳通氣管，他不想，就上網搜尋，找到專門免開刀治療中耳積水的青蒿中西醫診所，才過來治療。

他去年(2022)12/31初診，每週過來治療一次，配合中藥與在家吹氣球，到2/25共治療了5次(因為中間有春節長假)。雖有進展，但是耳咽管還是冥頑不通，積水問題還是沒解決。

2/25診所開了「青蒿耳咽管通竅散」噴鼻治療，似乎有進展，囑咐回家繼續噴通竅散。

昨天(3/4)回診治療，經過治療程序「通鼻，噴鼻通竅散、洗鼻、吹氣球」後，患者很高興的說：「我聽到聲音了」。

應該是耳咽管通了，果然，耳鏡一照，在左耳的前上象限(Anterior superior)明顯出現一個氣泡。雖然耳壓圖顯示仍為 TYPE B，但是只要耳咽管通了，就有機會治癒。我囑咐患者再接再厲，下週回診應該可以看到好的成果。

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西醫耳鼻喉科治療中耳積水，根本就是亂搞一通，吃藥完全無效，穿刺耳膜與開刀裝耳通氣管，不但不能解決問題，還造成耳膜的重傷害，反覆的耳膜穿刺與開刀，還很可能造成膽脂瘤(Cholesteatoma)，不得不犧牲掉整個中耳。

西醫耳鼻喉科界顢頇與不上進，根據健保資料顯示，每年被冤枉穿刺與手術的患者高達2萬5千人次。中耳積水的患者想避免被傷害，必須做功課，自求多福。

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我有一罐強力膠閒置很久，溶劑揮發後越來越黏稠，甚至硬化而無法使用。我去台北後車站太原路的油漆行買一瓶甲苯來稀釋，就又可以使用了。中耳積水黏稠的積液也必須用“甲苯”來稀釋，中藥裡的“甲苯”就是一些清熱化痰的方劑，而且這種中藥最好能入手少陽三焦與足少陽膽經，因為耳前、耳中與耳後屬於手足少陽所經過。

耳咽管排水並非靠地心引力，實際是靠耳咽管內的骨膜張肌(Tensor tympani)收縮與耳內的纖毛擺動，所以必需補氣活血，活化骨膜張肌與纖毛擺動的力量。耳咽管堵久了有可能沾黏，正壓通氣法VENTILATION與OTOVENT打通耳咽管效果就很好。

有些頑固的中耳積水，雖用了上述各種方法還是冥頑不化。這次我加上通竅的噴鼻劑，效果很好，猶如立竿見影。藥性總義說，辛，能散能行。運用幾味辛散中藥組成的「青蒿通竅散」噴鼻粉，在洗鼻之前先噴、再洗，效如桴鼓，頑固阻塞的耳咽管應聲而通。患者很高興，我也很高興。青蒿中西醫診所治療中耳積水的境界又向前邁進一步。