小助理比國X醫院的醫師厲害 一步驟解決耳悶

青蒿小助理比國X醫院醫師厲害

有一個55歲的胡小姐,約莫一個月前覺得耳悶,就去汐止國X醫院檢查,醫師診斷為中耳積水,當下就在耳膜針刺抽水,並開藥莫鼻卡LoraPseudo及鼻噴劑(AVAMYS)。4/10(週一)她又覺得耳悶,感覺應該又積水了。她想回國X醫院再檢查再抽水,但上網查到青蒿中醫診所的資訊 https://www.23610003.com ,因為那天週一診所休診,電話轉接到櫃台助理(兼小編)。胡小姐說她很不舒服,能不能不去國X抽水,用甚麼方法可以緩解。青蒿小編小桃在診所看多了醫案,累積了不少正確的概念。就告訴她,如果很不舒服,可以先捏鼻吹氣,看看是否可以緩解。

昨天(2023/4/15週六)胡小姐來看診了,她說「你們青蒿的小編比國X的醫師厲害,教我一招就搞定了!」4/10那天,她依照青蒿小編告訴她的方法,一招搞定,就決定不回國X醫院,等到星期六青蒿有看診,再來檢查看看。

右耳 捏鼻吹氣後
左耳 捏鼻吹氣後
耳悶

門診耳鏡檢查:二耳大致正常,無積水,耳膜亦無明顯凹陷,只是光錐反射縮短,顯示可能耳咽管功能不佳。右耳則有穿刺後的血漬。二耳耳壓均為正常的TYPE A。

中耳積水的問題是耳咽管的功能失常,與耳膜無關,西醫穿刺耳膜抽水完全不能解決問題,反而會越搞越糟。需知,是先有耳咽管功能異常宣洩不暢才會積水。耳咽管的排水是靠纖毛擺動與骨膜張肌(Chorda Tympani)的收縮,並非靠地心引力。耳咽管功能失常的初期表現就是耳悶、耳脹、耳易憋氣,這時候已經是警訊,該做處裡了。絕對不是耳鼻喉科治療指引所說的「只能WAIT & SEE」。因為耳鼻喉科甚麼事情也不會做,只能等待三個月,等待有56%的中耳積水自行消退。

懂得如何補氣、活血、通竅、清痰、化瘀,就知道該如何做了。

很明顯,汐止國X醫院那個耳鼻科醫師根本就在搶業績,連三個月的WAIT & SEE等待期都不願等,就直接穿刺抽水。醫師拚業績居然墮落至此,醫術不行,最基本的醫德也不遵守,真的是「眼中窮得只剩下錢」了嗎?

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捏鼻吹氣,相當簡單實用。小孩不會捏鼻吹氣,可以使用道具

otovent https://www.youtube.com/watch?v=F1QO9TLP-es

捏鼻吹氣並非西醫特有,中醫典籍早在《靈樞》中就有記載。不過正式的記載見於明代《保生秘要》:“定息以坐,塞兌,以肺腸兩指,捏緊鼻孔,睜二目,使氣串耳通竅內,覺哄哄然有聲。行之二三日,通竅為度。”

捏鼻吹氣在臨床很有實用價值,雖然得到暢通的時間稍縱即逝,但是能夠讓鼓室在瞬息之間得到新鮮空氣的補充,也可以阻止耳咽管肌肉的沾粘。但是捏鼻吹氣法也不宜過度使用,我建議患者每天以3-5次為度,過度使用恐會造成耳咽管開放症,那就會更慘。

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