題目：鼻咽癌化放療後造成的中耳積水
今天(2022/4/2)有一患者，58歲，中耳積水特地從高雄上了求診。
依據他的描述，因為右側鼻咽癌，已經做完了化放療的治療。最近覺得右耳悶悶的，不舒服，也聽不清楚。回到醫學中心耳鼻喉科檢查，是右側中耳積水，醫生建議他開刀放耳通氣管(GROMMET)，他不想接受，網路搜尋「中耳積水不想開刀」的關鍵字，就找到了「不必開刀專治中耳積水」的林燦城醫師，今天特地安排上來看診。
底下照片是今天治療前後右耳的耳鏡照片，治療前明顯的中耳積液，相當的黏稠，以目前西醫的水準，應該只能在耳膜上挖洞並且裝上耳通氣管排水一途。
經過我們今天的治療：通鼻、中藥洗鼻(清出一大坨污物)，患者覺得相當的舒服。再經過吹氣球後，患者立即覺得耳悶減輕，耳鏡下黏稠的積液已經出現了氣泡，表示耳咽管是可以回復的，不用裝上通氣管GROMMET，假以時日就有機會回復。。
我開出清熱瀉火、補氣托膿的中藥方劑讓患者帶回服用，清熱瀉火可以將黏稠的積液化稀(有助排出)，補氣托膿有助耳咽管及中耳纖毛的擺動。因為耳咽管排積水不是靠地心引力，補氣托膿有助於積水的排出及功能的復原。
治療後，患者非常地高興，已經約定4/9回診，我們祝福他能如期康復。
中耳積水的病機是耳咽管功能不良，宣洩不暢，需要處理的是耳咽管，而不是在不相干的耳膜上另外挖洞來排水。
多數中耳積水的患者是小朋友，病因是過敏性鼻炎吃了很多西藥，造成腺樣體肥大，耳咽管腺樣體(TUBAL TONSIL)也肥大，堵住耳咽管的開口造成積水，
該處理的是從根本改善過敏性鼻炎(不是吃藥)。這一部分我的官網(23610003.com)有很多的案例與理論基礎可循，大家可以去看看。
中耳積水，西醫吃藥根本無效，挖洞排水更是愚蠢。但是西醫主流至今還是不想改變，很多的患者持續受害。
今天這個患者的中耳積水是鼻咽癌放化療的後遺症，與一般兒童的中耳積水原因不同。因為放化療會有疤痕形成，多數很難治療，今天的效果這樣明顯，也算是難得。
